拓盟科技-经典案例

胸外

左肺上叶占位，在左肺尖后段和左肺前段之间，大小约16x23mm，性质待定。磨玻璃密度结节，较大者在右肺上叶，大者长泾约10mm，AAH可能。

肝胆外科

肝肿块，较大者位于肝左叶大小约91mm*74mm，低密度肿块

肝胆

肝门区占位，体积为2.42ml，最大径为20mm，存在胆管扩张

胸外

左肺上叶肺癌，主要位于左肺尖后段，体积为1.84ml，大小约为12.9*11.8mm

脑外科

右侧颞部肿物，大小约为49.5mm*48.1mm

心外

冠状动脉闭塞

肝胆外科

门静脉、脾静脉略增粗，考虑门静脉高压所致

肝胆

肝胃间隙囊性低密度影，倾向于良性病变，最大截面大小约11.1*5.8*1.4cm

肝胆

肝左叶内见巨大类圆形低密度影，大小约12*91cm

胸外科

双肺支气管肺炎，主要位于左肺上下叶、右肺上下叶、总体积81.02ml

胸外科

左肺下叶背段占位，约15×15×14mm，恶性可能，双肺多发小结节，主要位于左肺上叶，右肺上叶、中叶、下叶，体积为0.41ml

肝胆外科

胰腺体尾部见稍低密度肿块影，边缘毛糙，范围约52*50mm，胰腺乏血供占位

肝胆外科

胰头体积增大，其内见团块状稍低密度影，范围约28*17.4mm，体积8ml

胸外科

双肺上叶肺结节,总体积0.48ml，表面积5.48平方厘米，主要位于右肺上叶，大小约为10.6×7.14mm

肝胆外科

肝左内叶结节，大小约2.1cm×2.0cm，考虑肿瘤可能性大，肝硬化、脾脏、门静脉高压，门静脉主干增粗，直径约1.6cm，左肾小囊肿

泌尿外科

左肾占位，范围约30*34mm考虑胃癌；双肾囊肿及复杂囊肿，大者约23*27mm，右肾复杂囊肿范围约61*47mm；肝内多发囊肿，大者约23*20mm；胆囊多发结石伴胆囊炎，脾旁可见结节影，径约13mm

胸外科

右肺下叶肺结节，体积0.34ml，表面积2.57平方厘米，最大径10mm

胸外科

双肺结节，左肺结节体积0.4ml，表面积3.13平方厘米；右肺结节0.07ml，表面积0.9平方厘米；右肺上稍高密度影

胸外科

右肺下叶背段见磨玻璃结节，大小约为13×11×8mm，早癌不除外；右肺中叶另见实行结节，左肺叶间胸膜小类结节，倾向良性

胸外科

右肺上叶后段可见磨玻璃结节，内可见血管穿行，大小约为8×9mm，双肺多发微小结节，第1腰椎高密度影，骨岛可能

胸外科

右肺上叶磨玻璃密度影，直径14mm，双肺小类结节，双肺大泡

胸外科

右肺中上叶结节，体积0.46ml，表面积4.14平方厘米

胸外科

左肺上叶尖后端亚实性结节，直径约11mm，IAC可能

胸外科

右肺上叶前端混杂密度影，范围约13×7mm；慢性支气管炎

胸外科

右肺尖磨玻璃结节，体积0，14ml，表面积1.4平方厘米

胸外科

左肺上叶前段磨玻璃结节，考虑AAH，约7×6mm；左侧下叶后基底段空洞结节，右肺中叶微小结节

胸外科

双肺上叶磨玻璃结节较大直径约9mm，右肺中叶结节，左肺下叶条索

胸外科

右肺上叶微结节影体积0.09ml，双肺下叶索条影体积8.41ml，主动脉钙化，右肺下叶肺大疱

胸外科

左肺上叶结节体积1ml，恶性待除外；右肺类结节，建议复查；甲状腺结节

胸外科

右肺上叶磨玻璃结节，倾向恶性；纵膈及右肺门淋巴结肿大；双肺多发小结节，建议复查；右肺陈旧性结核；腔隙性脑梗塞。

胸外科

右肺上叶磨玻璃结节体积1.23ml，表面积5.99平方厘米

胸外科

双肺多发结节；甲状腺改变；状腺右侧低密度结节

胸外科

左肺上叶磨玻璃结节；右肺胸膜下小结节；双侧胸膜略厚；双肺条索

胸外科

左肺下叶背段占位性病变，考虑肺癌；左肺上叶片状影及双肺上叶磨玻璃结节；左肺上叶纤维增殖性病变；左肺上叶局限性气肿。

肝胆外科

胆管囊性病变，体积362.09ml，表面积391.21平方厘米

肝胆外科

胆总管占位可能；腹腔多发小淋巴结；低位胆道梗阻；慢性胰腺炎；胆囊结石

肝胆外科

肝内富血供肿块

肝胆外科

肝右叶混杂密度少血供占位

肝胆外科

肝左叶及肝门占位性病变，考虑胆管细胞癌可能，伴高位胆道梗阻及门静脉受侵；肝脏被膜下乏血供小结节；胆囊结石，胆囊炎

肝胆外科

肝内多发囊肿。高位胆道梗阻，可疑肝门区病变，肝周积液

肝胆外科

肝总管占位

心外科

左室壁非对称性增厚，最后处约15mm，心肌回声不均匀，室间隔与左室后壁层度之比大于1.3，静息状态下左室流出道压差85mmHg，二尖瓣关闭不全（中度），左房增大

泌尿外科

膀胱后壁增厚，膀胱气体，肾结石，肾囊肿，胆囊结石，胆囊炎

泌尿外科

肾囊肿、脂肪瘤、肝囊肿

泌尿外科

右侧肾上腺腺瘤、肾囊肿、肾结石、胆囊结石、胰腺内钙化、胰腺占位，左肾肿瘤体积约41.49ml，表面积61.65平方厘米

泌尿外科

肾盂积水、输尿管占位、血凝块、肾盂旁囊肿

泌尿外科

右肾上极占位体积约1364.12ml表面积625.06平方厘米、双肾结节、肝囊肿、肾囊肿

妇科

子宫病变体积约为3.43ml，表面积为11，97平方厘米，附件囊肿

妇科

子宫病变体积约65.53ml，表面积约91.2平方厘米

妇科

盆腔病变体积约167.81ml、子宫病变体积约28.84ml、子宫肌瘤体积约20.06ml、盆腔积液体积约22.84ml、脾脏占位体积54.34ml，腹水约9.85ml，腹壁结节体积约16.08ml

妇科

子宫肌瘤体积约11.56ml、左侧附件囊肿体积约4.89ml、肾盂扩张、盆腔积液约为5.05ml

神经外科

脑占位体积约11.84ml，表面积约为30.21平方厘米

神经外科

右颞部病变、右侧基底节区腔隙性脑梗死

肝胆外科

胰体占位体积约64.56ml，表面积约83.78平方厘米

肝胆外科

巨脾，肝右后上叶被膜下少血性病灶，胆结石，胆囊炎

肝胆外科

巨脾、脾内多发乏血供结节、脾内等密度病变及低密度病变、腹水

骨科

腓骨自建下颌骨

骨科

股骨头坏死

骨科

颌面修复手术暂无原始文件

骨科

脊柱弯曲

骨科

胫骨平台粉碎性骨折暂无原始文件

骨科

腿部肿瘤

妇科-乳腺外科

右乳内强化结节体积约1.01ml，表面积约5.66平方厘米

妇科-乳腺外科

乳腺占位脂肪瘤暂无原始文件

肝胆外科

肝S2/3占位体积约138.22ml，表面积约为143.39平方厘米；肝内多发囊肿体积约为2.06ml，动脉期肝脏异常强化，左肾结石

心外科

双向“Glenn术后”改变，先心：右侧心室双出口（室缺远离型），心房反位，房间隔缺损，室间隔缺损；肺动脉稍窄，体肺侧枝形成

心外科

左前降支混合斑块、右冠状动脉少许钙化斑块、左前降支钙化斑块

心外科

先天性肺动脉闭锁合并；室间隔群损（膜周型），室水平右向左为主双向分流；卵圆口未闭；冠状静脉窦增粗，残存左上腔静脉；球管交界面长径31.0mm短径28.5mm；窦管交界面长径27.5mm短径21.8mm

心外科

肺动脉闭锁并室间隔缺损；双肺动脉部分分支异位起源；粗大体肺侧支形成；主动脉骑跨；主动脉窦及升主动脉增粗；动脉导管未闭（左肺动脉与降主动脉之间）可能，左上肺动脉部分分支（上舌段及下舌段）由动脉导管发出并近端狭窄；右心增大，右室壁增厚

心外科

主动脉-左室通道；主动脉瓣欠规整，左右冠状窦关系密切；左心室稍增大

血管外科

腹主动脉末端动脉瘤，附壁血栓形成；主动脉多发钙化斑形成；腹主动脉瘤体体积约113.4ml，表面积约为142.1平方厘米；血栓最大截面直径71.1mm；动脉瘤最大截面直径42.8mm

血管外科

股动脉穿刺手术

血管外科

动脉低密度影、腹主动脉混合斑块、腹主动脉局部夹层、钙化、髂内动脉混合斑块、髂总动脉斑块、髂总动脉局部夹层、肾、双肾动脉近段混合斑块、双肾囊肿、血栓、支架、胸主动脉小夹层、左侧肾上腺增粗

血管外科

主动脉夹层

口腔颌面科

甲状腺肿瘤体积约15.03ml，表面积约为32.63平方厘米

口腔颌面科

舌下占位体积约为10.9ml，表面积约为25.48平方厘米

口腔颌面科

右侧腮腺占位，考虑良性病变，肿瘤最大直径54mm，肿瘤体积28.1ml

口腔颌面科

左侧咽扁桃体区病变；双侧颈动脉鞘周围多发肿大淋巴结结影，左侧为著；甲状腺左叶密度不均

胸外科

左上肺混合磨玻璃结节体积约17.02×13.32mm

胸外科

肺结节体积为0.26ml，表面积为2.00平方厘米，结节处有血运。结节边缘非常光，密度也比较均匀，倾向良性的可能性较大

肝胆外科

肝占位体积约203.74ml，表面积约207.11平方厘米、肝囊肿体积约0.14ml表面积约2.12平方厘米、肾囊肿体积约为1.2ml，表面积约11.61平方厘米

胸外科

右肺磨玻璃结节体积约为0.9ml，表面积约为4.71平方厘米、双肺结节体积约为1.74ml表面积约为22.76平方厘米、肺条索体积约为5.61ml表面积约为44.49平方厘米

泌尿外科

左肾见结节状稍低密度影，大小约34×38mm，CT值约17hu，考虑肾透明细胞癌可能；左侧肾上腺稍增粗，增生所致可能；右侧髂骨低密度影，长径约9mm，右侧股骨术后改变；双侧乳腺异常发育

胸外科

肺结节体积约为0.6ml，表面积约为5.68平方厘米

肝胆外科

胰头颈部囊实性占位，最大横截面积约51×29mm，考虑IPMN，胰腺体尾部体积减小，主胰管扩张，直径约为12mm，子宫多发肌瘤，左肾见一类圆形无强化低密度影，直径约12mm

心外科

复杂性先天性心脏病，右室双出口，室间隔缺损，肺动脉狭窄环缩术后改变，可疑房间隔缺损，动脉导管未闭术后改变，两肺局限气肿，

胸外科

肺癌

胸外科

右肺结节体积约0.79ml，表面积为6.15平方厘米

肝脏外科

脾脏缺如；左上腹腔脾脏位置囊性灶较前缩小，现大小约3.9cm×2.4cm×2.0cm；左上腹腔新见一囊性肿块灶，囊壁厚薄不均，现大小约8.9cm×11.7cm×10.8cm；肝右后叶上段见一无强化低密度灶，直径约0.5cm，考虑肝囊肿。

神经外科

鞍区及鞍上见不规则肿块影，大小约29×35×50，TIWI呈等信号。T2WI呈稍高信号，病变凸向鞍上池及三脑室，见束腰征，压迫视交叉，压迫双侧海绵窦，垂体柄显示不清，病变压迫室间孔，双侧脑室扩张，考虑垂体瘤可能

胸外科

双侧基底节区见点状低密度影，边界模糊，左肺磨玻璃结节，直径约5-10mm，右肺下叶硬化结节，直径约3mm，冠状动脉钙化斑块。

肝胆外科

肝SVII段见大小约稍低密度影，大小约为4.6×4.7cm，肝内另见小类圆形无强化低密度影，右肾见大小约1.4cm类圆形无强化低密度影，附心包积液。

肝胆外科

肝脏多中心型肝癌伴肝内多发转移，较大者位于肝左叶，其内可见低密度坏死灶，大小约为7×10×7cm（左右径×前后径×上下径）；肝脏内外见扩张胆管影，甲状腺囊肿大小约为2.4×3.2cm，腹水，盆腔积液，双肺纤维条索灶，双侧胸膜增厚。

肝胆外科

肝占位体积9.39ml表面积24.99平方厘米，肝囊肿体积0.17ml表面积为24.99平方厘米，脾脏低密度影体积约3.72ml表面积为12.62平方厘米，肾囊肿体积为0.74ml表面积为4.78平方厘米。

肝胆外科

肝癌介入治疗后，肝S5见一大小约为35mm×30mm团块状碘油沉积影，另肝S2见一大小约为20mm×19mm稍低密度影，肝S7见一类圆形稍低密度结节，边缘欠清，密度均，直径约8mm；脾脏体积增大，约8个肋单位。

胸外科

左肺上叶胸膜下见不规则等密度影，范围约28×11mm，双肺见多磨玻璃密度影，较大者位于左肺尖区纵隔旁，范围约17×18，双肺见条索影。

肝胆外科

肝左内叶可见椭圆形低密度影，边界清晰，密度均匀，增强扫描未见明显强化，门静脉充盈良好，肝左内叶少血供病变。

肝胆外科

腹部后左侧可见巨大软组织肿块，大小约162mm×96mm×196mm，肿块周围见少许积液，左肾密度减低并被肿块包绕，提示缺血可能，盆腔积液，右侧基底节区及放射冠腔隙性脑梗阻，边缘不清直径约10mm，双肺下叶纤维灶，心包见弧形积液，厚约10mm，两侧胸腔可见弧形积液，左侧明显。

胸外科

腋窝淋巴结，腋窝血管，腋窝神经，腹膜后淋巴结

消化科

食管癌术后改变，肠系膜上静脉右旁肿大淋巴结，考虑转移可能，双肺微结节直径小于0.5cm，右肺下叶慢性炎症，前上纵隔小结节直径约1.0cm，主动脉及冠状动脉局限性钙化，肝脏脂肪变。

胸外科

右肺上叶见实性结节影，大小约10×7mm，边缘模糊，欠规则，左肺野内未见异常密度影。

神经外科

颅底偏左侧蝶骨翼区见稍低密度肿块影，边界欠清，大小约26×19×18mm，向上达鞍区水平，向下至外耳道水平，其内密度欠均匀，邻近斜坡及蝶骨骨质可见吸收、破坏，邻近脑实质略受压，颅底占位，考虑神经来源可能。

肝胆外科

肝右叶团块影，内部密度不均，较大截面大小约59mm×54mm，考虑肝癌，肝脏弥漫性病变，肝右叶钙化，动脉期肝多发强化结节灶，最大约4mm，可疑小血管瘤，肝左叶异常灌注，胆囊炎，胆囊多发结石，脾稍大，腹腔内部部分静脉曲张，右侧肾上腺腺瘤，右肾多发低密度结节。

神经外科

左侧颈动脉分叉处见类圆形肿块，大小约44×39×34mm，边缘光整，密度不均，左侧颈外动脉及邻近组织呈受压改变，病灶于邻近组织分界尚清，左侧颈部占位，考虑神经鞘瘤。

胸外科

双肺纹理增强，右肺上叶多发磨玻璃结节影，结节长径范围约4-7mm，较大者约7mm×7mm，位于右肺上叶前段。左肺上叶，右肺上叶，右肺中叶，右肺下叶，见多发实性结节影，结节范围约3-6mm，较大者约6mm×5mm，位于右肺中叶内侧段，双肺见条索影。

肝胆外科

胰头占位病变，最大径约为27×40mm，考虑胰头Ca伴胆总管及胰管扩张，肝内低密度灶较大者最大径约20×26mm，腹膜后淋巴结肿大，较大者约为7×10mm。

妇科

双乳结构欠对称，呈致密型乳腺。左乳外上，外下象限见多发结节状信号，大小约为9.7×8.0×8.3mm，呈分叶状，增强病灶明显欠均匀性强化。双乳腺体内在斑片状、小结节状持续强化，双腋下多发小淋巴结。

胸外科

双肺可见纤维条索影，相邻支气管受牵拉，管腔扩张，伴纤维牵拉性支扩，肝实质内可见多发类圆形低密度影，边界尚清。

胸外科

右肺中叶可见纤维条索影，气管支气管通畅，纵隔未见移位，其内未见肿大淋巴结。

泌尿外科

左肾可见不规则混杂稍低密度影，大小约90×72mm，增强扫描呈不均匀明显强化，与左侧肾上腺分界欠清，右肾可见点状高密度影，小结石，左肾静脉下腔静脉充盈缺损，考虑为癌栓，肝内胆管结石或钙化灶。

肝胆外科

右下腹不均匀渐进性强化肿块样病变，与升结肠关系密切，并累及相邻腰大肌，直肠癌术后改变，盆腔少许积液影。

胸外科

右肺下叶见一实性结节，长径约3mm。左肺上叶见一实性结节，长径约2.8mm，左肺下叶多发实性结节，长径约3.7mm/3.6mm，肝实质内可见类圆形低密度影。

胸外科

"密度影体积0.23ml，表面积2.09平方厘米，最大径约11mm，左肺上叶磨玻璃结节体积约0.35ml，表面积约为2.9平方厘米，最大径为10mm。肺条索体积约1.49ml，表面积为15.83平方厘米，最大径为64mm。

肝胆外科

肝转移瘤体积235.97ml，表面积约为397.94平方厘米，胰腺占位体积约64.36ml，表面积约为93.13平方厘米。

神经外科

右颞区占位体积约55.64ml，表面积约为77.01平方厘米，长度约42.7mm，高度约52.9mm，宽度约62.9mm。

肝胆外科

"淋巴结体积约11.41ml，表面积约80.69平方厘米，扩张胆管体积约44.24ml，表面积约335.89平方厘米，肝囊肿体积约0.11ml表面积约1.49平方厘米，胆管占位体积约为0.63ml表面积约为6.79平方厘米，钙化体积1.73ml表面积27.96平方厘米。

胸外科

右肺野内见两枚磨玻璃结节，大者位于右肺上叶，大小约为8×7mm，边缘略毛糙，双侧肺野另见多发小结节，甲状腺右侧叶增大。

神经外科

右侧额部镰旁见椭圆形肿块影，大小约35×65×49mm，边界较清，明显均匀强化，周围可见大片状低密度水肿带，右侧侧脑室前角受压变窄，双侧大脑前动脉受压左移，中线结构受压左移，相近额部颅骨骨质增厚，双侧筛窦内见低密度影。

头颈外科

右侧口底部可见不规则软组织，截面较大径约为2.9×1.8cm，增强平扫呈不均匀强化，余咽喉部及涎腺未见明确异常密度，双颈可见多个结节影，较大短径约为0.5cm。

胸外科

右肺上叶尖段见不规则实性密度结节，大小约8×6mm，边缘毛糙见短毛刺，另见条索影与胸膜相连，内见肺纹理穿行，左肺上叶尖后段可见磨玻璃密度结节影，长约11mm，双肺及双侧胸膜下另见多发实性结节，大者长径约5mm。

胸外科

双侧胸廓对称，支气管血管束增强，紊乱，双肺下叶可见多个气管管腔增宽，部分支气管管壁增厚，并可见条索状密度增高影，左肺下叶可见斑片状密度增高影，增强扫描呈延迟明显强化，脾门旁一结节状软组织密度影，增强扫描动脉期呈明显强化，边界清晰，横径约20mm，与动脉相通。

胸外科

右肺上叶可见少许斑片影，边界欠清晰，右肺微小结节真经约4mm，前纵隔见软组织肿物影，大小约41mm×52mm，周围脂肪间隙模糊。

头颈外科

口底左侧病变体积约12.25ml，表面积约为44.65平方厘米，颈部多发淋巴结，淋巴结体积约2.71ml，表面积约为29.83平方厘米，异常密度影体积约0.38ml表面积约为2.8平方厘米。

头颈外科

双侧基底节及半卵圆中心可见偏低密度，边缘模糊，脑室扩张，脑沟增宽、加深，口底部分可见不规则实行强化区，截面较大径约为3.1×2.7cm，局部与会厌左侧分界不清，其内伴气体密度。双颈另见多发结节影、较大短径约为1.0cm。

胸外科

左肺上叶尖后端见混杂密度结节影，大小约16×10×13mm，内见小空泡影，牵拉胸膜。双肺另见多发小结节影，部分呈磨玻璃改变，大者位于左肺下叶，长径约6mm，左肺上叶见淡片影。

手足外科

左腿黑色素瘤，左足背部内侧皮下软组织密度结节，大小约19×5mm

头颈外科

甲状腺右叶增大，其内可见囊实性异常密度影，大小约50x56mm，边界不清，增强扫描呈明显不均匀强化，其内可见多发结节状强化影，相邻血管推挤移位，主气管向左侧移位，甲状腺峡部可见结节状明显强化，右侧颈动脉鞘、双侧颌下及右侧锁骨上窝可见多发肿大淋巴结，增强呈明显强化。双肺可见多发结节影，部分结节内可见空洞影，T7-8椎体内可见类圆形低密度影，边缘可见硬化边，余骨质未见异常。

泌尿外科

左肾位置形态正常，右侧肾实质内见不规则形低密度影，边界较清，最大径约为12.0cm，局部突出于肾实质外，增强扫描动脉期可见明显不均匀强化，静脉期及排泄期病灶强化程度减低，低于周围肾实质，右肾静脉显示不清，左侧肾盂肾盏内未见异常密度影，肾周围间隙存在。

肝胆外科

肝占位体积约5.56ml，表面积约16.34平方厘米，扩张胆管体积约4.37ml表面积约26.2平方厘米，钙化体积约为2.14ml表面积约为25.47平方厘米。

胸外科

右肺上叶磨玻璃结节体积约1.23ml，表面积约7.7平方厘米，肺结节体积约0.17ml表面积约3.91平方厘米，钙化灶体积约0.03ml表面积约0.74平方厘米。

泌尿外科

左肾下极占位病变，考虑肾癌可能，左肾下极可见类圆形病灶，边界不清，密度不均匀，大小约47mmx46mm，病灶局部与左侧后腹膜分界不清。双肾上腺略增粗，均匀强化。所摄肝S4段可见皮质期、实质期斑片状强化区

肝胆外科

肝左叶见不规则稍低密度影，范围约55x29mm(图4-21)，增强扫描边缘可见渐进性强化，病灶边界不清，周围可见扩张胆管，部分与胃前壁分界不清;病灶周围见结节，长径约17mm，动脉期边缘见结节状明显强化，门脉期及延迟期向心性填充，高于肝实质。盆腔可见积液影，所及盆腔及双侧腹股沟未见明显增大淋巴结。

泌尿外科

肾占位体积约24.36ml，表面积为43.23平方厘米，肾脏体积约为388.72ml，表面积约为455.89平方厘米，静脉癌栓体积约21.8ml表面积约52平方厘米。

头颈外科

口咽右侧壁可见软组织影，大小约为2.8x2.6cm，增强扫描可见强化，右侧咽旁间隙消失，累及右侧构会厌皱襞，右颈 II 区可见软组织影，较大横截面约为53x4.7cm，其内密度欠均，增强扫描可见强化，甲状腺密度不均

肝胆外科

肝实质密度弥漫性降低，肝内见巨大软组织肿块影，大小约148×115mm，门静脉受压，肝内胆管扩张，肝内见低密度结节影较大者直径约12mm，脾大，胆囊结石胆囊炎。

手足外科

腹主动脉下段、双侧髂总动脉、双侧髂外动脉、双侧髂内动脉血管壁可见斑块及钙化，管腔轻微一轻度狭窄。双侧股浅动脉、腘动脉、胫前动脉、腓动脉、胫后动脉及足背、足底动脉管壁可见低密度斑块，管腔轻微狭窄。

泌尿外科

右肾下级占位，呈富血供改变，大小3.4*3.8cm，右石肾孟小结石，肝囊肿，肝脏实质多发类圆形低密度影，边界清楚，大者直径1.9cm。

手足外科

皮下血管精细建模

肝胆外科

肝右前叶下段见一巨大低密度灶，大小约为121x70x80mm，边缘不规则，境界不清，其内见条状、门脉期病灶实质部分密度迅速减低至低于肝，肝左右叶散在分布多个类圆形类似结节。门静脉右支部分充盈缺损;门静脉主干受压。

胸外科

左肺下叶基底段肺动脉分支见充盈缺损，大小约6x8mm，淋巴结肿大较大者短径约12mm，左肺上叶见一实性密度肿块影，较大层面大小约44x26mm，分叶状，其内伴钙化，牵拉邻近胸膜，右肺见磨玻璃结节，右肺见条索影，所及甲状腺左侧叶见一低密度结节，直径约30mm。骨窗示部分胸椎、胸骨、肋骨见高密度及低密度影。

胸外科

双肺见多发磨玻璃结节影，边界清晰，较大者位于右肺下叶长径约6mm，左肺上叶舌段见斑条片状密度增高影;气管支气管通畅，纵隔未见移位，其内未见肿大淋巴结，肝脏密度不均匀减低;余未见异常。

胸外科

左肺下叶胸膜下见磨玻璃密度结节，大小约7x6mm，其内见气影，边缘模糊，左肺下叶另见斑片影及囊状透光区，右肺野内未见异常密度影。双侧胸膜未见增厚，未见胸水。

泌尿外科

左肾门区可见椭圆形稍高密度影，密度不均，长径约6cm，不均匀强化，左肾边缘毛糙，左肾周筋膜增厚，左肾周可见迂曲静脉血管影，左肾动静脉与病变紧贴但分界清楚，左肾盂轻度扩张，右肾大小形态位置正常，轮廓清晰，双肾实质内未见异常强化影，肾盂输尿管未见扩张。

胸外科

双肺可见多发结节影，较大者位于右肺下叶背段，直径约11mm，边缘模糊，中心密度增高，双肺另见多发透亮影。

心外科

"心房正位，心室右襻;左心房、室增大。室间隔(膜周部)可见连续性中段，约10.9mm*mm右心室心肌肥厚:房间隔未见明显分流。主动脉位于右后，直径约13.8mm;胸主动脉充盈良好，未见狭窄及扩张性病变:左、右冠状动脉开口位置大致正常:主动脉弓部及其分支近段未见异常:主动脉峡部未见未闭动脉导管。
主肺动脉增宽，位于左前，直径26.6mm，左、右肺动脉发育良好。见腔静脉、肺静脉回流未见异常。扫描范围内双肺上叶及左肺下叶见斑片状高密度灶，边缘模糊.

胸外科

右肺上叶见磨玻璃结节影，其内见少许等密度影，大小约为11x8mm，牵拉胸膜，右肺见类圆形的透亮影，左肺未见异常密度影。甲状腺见低密度结节影。

肝胆外科

肝脏外缘欠光整，肝裂增宽，肝右后叶可见团片状稍低密度灶，密度不均，边缘欠清，可见迁曲、增粗供血动脉，门脉期、平衡期密度减低，衡期呈低密度改变，可见延迟强化假包膜，病灶范围约71mmx78mmx83mm。肝左内叶可见2个直径5mm以下无强化低密度灶。腹腔肠管未见占位及梗阻征象。腹主动脉旁可见多个稍大淋巴结，较大者直径约8mm。主动脉壁可见钙化。左侧胸膜增厚。

胸外科

支气管血管束增强、紊乱，左肺上叶可见斑片状磨玻璃样密度增高影，其内支气管管壁增厚，血管影增粗，较前片对比，病灶形态及大小未见明显变化，双肺内可见多个结节状密度增高影，其中较大结节横径约为6.2mm，位于右肺中叶，呈磨玻璃样，与前片对比明显改变，右肺中叶可见条索状密度增高影，右肺下叶前基底段可见类圆形透光区，壁薄，肺气囊。

胸外科

左肺上叶前段可见结节状高密度影，边缘模糊，长径约33mm，周围可见片状磨玻璃样高密度影，可见毛刺征及胸膜凹陷征，双肺可见多发结节状高密度影，右肺上叶见一磨玻璃结节，长径约3.5mm右肺上叶见一实性结节，长径约5.5mm。左肺下叶见一实性结节，长径约2.5mm。

心外科

右侧冠状动脉起源于右侧冠状窦。右冠管壁欠光整，近段可见混合斑块，管腔轻度狭窄(狭窄程度<50%)。左前降支管壁欠光整，中段可见局限性混合斑块，管壁遮蔽不清，估计中度狭窄(50%<狭窄程度<75%)，回旋支管壁欠光整，管腔内可见混合性斑块，管腔轻度狭窄(狭窄程度<50%)。

泌尿外科

左肾上极可见类圆形团块影，大小约为84*86mm，周围脂肪间隙模糊，内可见结节样致密影，增强扫描可见不均匀强化。前列腺可见钙化影。右肾及双侧肾上腺大小，形态未见明显异常，考虑恶性肿瘤，肝右叶见结节样致密影。部分肠管内容物较多。

泌尿外科

左侧肾窦内可见不规则软组织密度影，增强扫描病灶可见明显均匀强化，延迟扫描左侧肾盂内可见不规则充盈缺损，肾盏未见明显扩张，左侧肾盂、肾盏显示未见异常;双侧输尿管走行区未见明确异常，

肝胆外科

肝S8小圆形低密度影，增强扫描未见强化，径约5mm，胆囊体积增大，胆囊腔内未见明显异常密度及强化影;胰腺钩突区片状软组织影最大截面约17x31mm，与胆总管胰腺段分界不清，胆总管胰腺段管壁略增厚并延迟强化，其上肝外及肝内胆管扩张;双肾类圆形未强化低密度影，较大者位于右肾，径约13mm，十二指肠水平段后壁凸向腔内结节灶，大小约17*16mm。

泌尿外科

"右肾见团块影，呈混杂密度，内见点状高密度影，双肾见类圆形无强化影，大者径约9mm，左肾肾上腺增生，腹膜后多发小淋巴结。

肝胆外科

胃空肠管壁可见环状致密影，吻合口肠壁未见明显增厚及异常强化影，肝内胆管明显扩张，最宽处约22.4mm，肝左叶体积小并类圆形低密度影，边界尚清，直径约7mm，肝左外叶边缘见类圆形低密度影，局部与相邻胃小弯壁分界欠清，直径约17mm，胰体部可见类圆形低密度影，大小约13.4x7.7mm。

胸外科

双肺上叶多发类圆形低密度灶，右肺上叶磨玻璃结节，其长径约11.4mm，其内可见血管影，余肺组织内多发微小结节，其长径均小于5mm。

骨科

软骨瘤，腰3-4水平左侧竖脊肌见类圆形组织密度肿块，最大层面大小为31*28mm，周围环绕片状高密度影，局部与腰3/4左侧椎小关节骨质分界不清。

血管外科

动脉夹层

心外科

房间隔可见1.2mm局限性缺陷，似见左心房少量对比剂向左心房流入，考虑小卵圆孔未闭。

胸外科

双侧胸廓对称，支气管血管束增强、紊乱，双肺内可见多个结节状密度增高影，其中较大结节呈磨玻璃样，右肺下叶内基底段磨玻璃结节其横径约为7.8mm 肝内可见多个类圆形低密度灶，病灶边界清晰.

肝胆外科

肝S4a见一大小约12mmx93mmx106低密度肿块，密度不均匀，边缘清楚，局部肝缘隆起，双肾实质见多发无强化类圆形高、低密度影，大者位于右肾，直径约11m ，盆腔见少量积液.

肝胆外科

肝脏右叶肝肾间隙可见团块状软组织密度影，内缘与肝实质相连呈外生性生长，大小约41 x47mm，，可见肝动脉供血，平衡期密度较肝实质稍低，边缘呈包膜样高强化影。肝右叶后缘、肝左叶内段分别见一结节状稍低密度影，直径分别约12、19mm，肝内胆管扩张改变，左叶稍明显，肝门区见小点状致密影，

肝胆外科

右腹部可见团块状软组织密度灶，内可见透亮气体景，较大者层面大小约111mmx84mmx110mm，增强扫描呈不均匀强化，与肠管分界不清;周围可见多发小淋巴结，较大者大小约8mmx6m。盆腔可见小斑片状液性密度影。肝脏外缘光整，形态、大小及各叶比例正常，肝S4、S6可见团块状、结节状低密度灶，密度不均，边界欠清，大小分别为19mmx38mm、10nmx11m，静脉期边缘强化较明显，似呈“牛眼征”。胆囊不大，囊壁均匀，内可见阳性结石，大小约12mmx10mm。左肾实质可见一类圆形无强化低密度灶，大小约9mmx7mm。

胸外科

双侧胸廓对称，支气管血管束清晰，双肺内可见多个结节状密度增高影，其中左肺上叶前段可见一结节状密度增高影，病灶边界毛糙，其横径约为7.4mm，病灶内可见血管穿行，气管支气管通畅，纵隔未见移位，其内未见肿大淋巴结，余未见异常。

泌尿外科

"1.右肾占位，考虑右肾透明细胞癌
2.左肾多发囊肿。
3.左肾多发结石，左侧输尿管下段多发结石，近端输尿管炎性改变，肾孟、肾盏轻度扩张积水。
平扫示:右侧肾脏可见团块样软组织密度影，突出轮廓外，其内密度不均，可见多发不规则斑片低密度左肾实质内结节样低密度，左侧输尿管未端可见多发结节样高密度影，上端输尿管扩张积水，管壁增厚肾孟肾盏轻度扩张，肾盏内可见多发结节样高密度影。
增强扫描，右肾软组织团块影动脉期显著性不均匀性强化，其内可见多发强化血管影，与肾实质分界清晰，静脉期、延迟期病灶强化程度减低，其内多发斑片及囊性低密度未见强化，右侧肾静脉内未见充盈缺损，左侧肾实质内多发囊性低密度灶，三期增强扫描未见强化，增厚输尿管壁可见环形强化，膀胱充盈欠佳，腔壁未见明显异常强化。
排泄期，左侧肾孟、肾盏轻度扩张，输尿管未见明显扩张，膀胱充盈良好，壁未见增厚，未见充盈缺损。余未见异常。"

血管外科

腹主动脉弓及降主动脉管壁轻度增厚,见低密度影及钙化斑,腹主动脉走行迂曲,上段管腔直径约6cm,下段局限膨隆,直径约5.5cm,其内见新月形低密度影。腹腔干起始,肠系膜上动脉近段及右肾动脉近段见钙化斑,管腔轻度狭窄,左肾动脉见低密度影及钙化,管腔重度狭窄,左肾灌注减低,左肾体积小,左肾下部可见副肾动脉较细。

泌尿外科

"右肾占位，考虑透明细胞癌，左肾囊肿;前列腺钙化;腹膜后多发小淋巴结。
右肾中部可见团块状软组织密度影，形态不规则，呈分叶状，向肾轮廓外及肾窦内突出，其内密度不均，CT值约21-43HU，可见多发点状致密影，增强扫描皮质期病灶可见明显不均匀强化，可见分支血管影，实质期及排泄期强化减低，右肾动、静脉及右侧肾孟受压，左肾大小形态未见明确异常，增强扫描左肾实质内可见圆形低密度无强化影，左侧肾孟及双侧输尿管显示未见明确异常，膀胱充盈欠佳，其内未见明确异常密度影，增强扫描各期膀胱壁未见明确异常强化，延迟扫描膀胱内壁显示欠光滑，腹膜后可见多发小淋巴结影;前列腺增大，其内可见不规则钙化。"

泌尿外科

"右侧肾孟输尿管移行处占位，考虑输尿管癌可能，左肾低密度，考虑囊肿。前列腺钙化。
右侧肾盂输尿管移行处管壁增厚，可见不规则软组织密度影，CT值约50HU，增强扫描病灶可见明显不均匀强化，CT值约130HJ、81HU，肾孟及肾扩张，右肾实质受压变演，增强扫描强化减低，延迟扫描右侧肾孟及输尿管未见明确造影剂充盈，肾周及输尿管周围脂肪间隙未见明确异常，左肾大小形态未见明确异常，增强扫描左肾实质内可见不规则低密度无强化病灶，左侧输尿管显示未见异常，膀胱充盈欠佳膀胱腔内未见明确异常密度影，增强扫描各期膀胱壁未见明确强化，延迟扫描膀胱腔内未见明确充盈缺损，所见前列腺形态饱满，其内可见点状致密影。"

心外科

"左主干迂曲增粗并瘤样扩张,考虑:动脉瘤合并右心房痿可能。前降支中段浅表肌桥。
左主干形态欠规则，不规则增粗并走行迂曲，走行至主动脉窦旁右侧间隙可见一瘤样扩张影，较大截面约45mmX35mm，其边缘见斑点高密度影，其内可见分隔影，其底部可见管条状高密度影走行至右心房内，与右心房相通。前降支中段浅表肌桥。"

肝胆外科

胆总管起始段管壁增厚、强化,考虑新生物可能(左右肝动脉部分小分支似走行于病灶边缘),件以上水平肝内外胆管扩张,以下水平胆总管显示不清，胆囊未见明显显示，腹主动脉少许粥样硬化斑块。

骨科

"左侧腰背部巨大恶性软组织肿块,邻近椎体附件骨质破坏,考虑肉瘤。慢性胆囊炎;胆囊多发结石,左肾多发囊肿;前列腺钙化灶;
胆囊壁增厚,囊内可见多发结节样低密度景。左侧腰背部可见肿块影,最大截面积约为142*108mm,值约为20-42HU
区,邻近椎体附件骨质破坏,左侧腰大肌受压。左肾可见多发类圆形增强未见强化影,较大者径约为3mm。"

泌尿外科

"考虑左肾、左侧输尿管结核可能，腹腔多发淋巴结影。右肺上叶发型肺结核(化、纤维化)肺气肿、肺大疱。
双侧胸廓对称，双肺支气管血管束增强、紊乱，双肺内可见多发斑片状透过度增高影及薄壁透光区，右肺上叶及左肺下叶可见结节状及条索状高密度影，其内密度不均，可见点状致密影，纵隔无移位
纵隔内未见明确肿大淋巴结。右肾显示未见异常，左肾大小形态未见异常，左肾实质内可见多发斑片状低密影，部分病灶内可见点状致密影，增强扫描各期未见明确强化，延迟扫描可见造影剂进入，左侧肾孟扩张，其内可见钙化密度影，左侧输尿管全程管壁增厚，增强扫描腔内可见环形强化，延迟扫描左侧肾孟、肾盏造影剂不均匀充盈，输尿管全程未见造影剂充盈，膀胱充盈尚可，腔内未见明确异常密度影，增强扫描各期膀胱壁未见异常强化，延迟扫描未见充盈缺损，腹膜后可见多发淋巴结影。"

手足外科

"右大胀肌间包块,右大腿分肌内萎缩。
右大腿肌间见低密度包块,界清,较大层面约24*40mm,CT值约-18H,边缘小片状高密度影,增强扫描病灶未见确切强化;右大腿部分肌肉萎缩。"

小儿外科

"中下腹巨大囊性病变,右侧肾盂、输尿管扩张积水。
中下腹可见大小约176mm×73mm类圆形囊性密度影,密度尚均匀,其内可见少许分隔,增强扫描囊壁及分隔可见线样强化,邻近组织呈受压推移改变;右侧肾盂、输尿管扩张积水。"

肝胆外科

"肝门区占位、考虑恶性并肝内转移,胆管来源可能;门静脉受侵,肝门区海绵样改变。胆囊结石、慢性胆囊炎。胰腺CT增强未见明显异常。
肝门区见低密度团块状软组织肿块影,边缘不整、模糊,大小约81mmX63mm,CT值约26HU,增强扫描可见边缘强化,延迟期病灶缩小,邻近胆管可见扩张,周围见小子灶形成,右门静脉受侵、左门脉、主门静脉近端闭塞,肝门及胆囊窝区见多发迁曲、扩张血管影;脾脏不大,外形光整,实质内密度均匀,胆囊不大、形态欠佳,壁厚,其内见多发致密影;胰腺形态正常,实质羽毛结构清晰,未见异常密度灶,胰管不扩张,胰腺周围脂肪层清晰,增强扫描未见明显异常。"

肝胆外科

肺动脉左前缘弧形稍低密度影,伪影所致不除外,左肺下叶炎症、右肺上、中叶多发微结节、左侧胸膜钙化、腹腔占位、肝左叶低密度,考虑囊肿前列腺钙化灶、左侧肾上腺显示不清,双肾低密度,考虑囊肿、腹腔积液

泌尿外科

肾占位体积33.56ml、表面积51.97平方厘米、最大径46mm，肾囊肿体积0.02ml，表面积0.52平方厘米，最大径5mm

肝胆外科

"双肾囊肿，左肾孟及输尿管上段扩张，腹膜后小淋巴结，左中腹腔占位性病变
双肾可见类圆形低密度影,边界较清,增强后未见强化,左肾孟及输尿管上段扩张;腹膜后可见小结节影。左中腹腔可见较大类圆形软组织密度肿块影边缘欠光整,大小约14cm×11cm×20cm,其内密度不均匀,局部紧贴胰腺体部及左肾血管前缘,边缘可见肠系膜血管走行,增强后病变内可见不均匀强化。"

神经外科

颈部动脉多发粥样硬化;左侧椎动脉V5段局部瘤样扩张;右侧椎动脉V4段闭塞。局麻下完善DSA显示:1.左侧椎动脉V4段梭形动脉瘤 2.右侧椎动脉全程纤细3.右侧锁骨下动脉起始部中度狭窄 4.左侧颈内动脉后交通段圆锥3.左椎动脉V5段瘤样扩张目前患者诊断为: 1.蛛网膜下腔出血 2.高血压3级(很高危) 3.2型糖尿病 4.冠状动脉粥样硬化性心脏病5.左侧椎动脉V4段梭形动脉瘤 6.右侧椎动脉全程纤细7侧锁骨下动脉起始部中度窄 8.左侧颈内动脉后交通段圆锥9.左椎动脉V5段瘤样扩张

神经外科

右侧腮腺内见实性肿物影，大小约2.4x2.2cm，边缘略毛躁，呈分叶样改变

泌尿外科

左肾内见软组织肿块影，较大层面大小约97*94mm,其内密度不均，增强可见动脉期明显不均匀强化，静脉期及延迟期强化程度减低，其内可见无强化坏死区。双肾内见类圆形无强化影，界清，大者位于右肾，径约13mm。左侧肾上腺稍增粗，增强可见轻度均分强化，病变周围可见多发迁曲增相血管影。右肾及右侧肾上腺大小、形态及密度未见明显异常，双侧肾盂未见积液扩张。腹膜后及腹腔、左侧肾周可见多发小淋巴结，大者径约10mm。腹腔内未见积液征象。扫及肝右叶可见类圆形无强化影，大者径约8mm。

肝胆外科

肝门区见稍低密度影，范围33×22mm(8-15),轻度强化，包绕肝门区血管，肝内胆管扩张。肝脏表面光整，各叶比例正常，肝裂不宽，肝实质内见低密度无强化小结节。胆囊壁略厚。脾脏不大，其旁见强化同脾结节，胰腺大小形态及密度未见异常，双肾及肾上腺未见异常。腹腔及腹主动脉旁见多发小淋巴结。肝门区占位伴高位胆道梗阻，恶性待排，结合临床腹腔及腹主动脉旁小淋巴结，肝囊肿，胆囊炎症的可能，副脾。

泌尿外科

"左肾增大，边缘轮廓不规则，肾下极实质内可分叶状软组织团块影，突出肾轮廓之外，向内突入肾窦内，其内密度不均，肾周及腹膜后未见明显增大淋巴结影，右肾实质未见异常密度改变，双侧集合系统未见异常扩张、积水，膀胱充盈良好，壁未见增厚。增强扫描，左肾分叶状软组织团块影，动脉期显著性不均匀强化，静脉期及延迟期强化程度减低，其内可见多发不规则坏死区，增强扫描未见强化，肾动脉受压移位，部分层面显示肾动脉与病变分界不清，肾静脉内未见充盈缺损，右肾增强扫描未见异常。排泄期，左肾部分肾盏因病变压迫扩张积水，右肾盂、肾盏及双侧输尿管、膀胱充盈良好，壁未见增厚，余未见异
常。"

肝胆外科

"肝内见小类圆形低密度影，径约4mm。肝内外胆管无明显扩张。胰腺头颈部见类圆形肿物影，大小约58*55m,密度不均匀，周围脂肪间隙模糊不清，增强扫描动脉期明显强化，静脉期及延迟期强化减退。左肾见类圆形低密度影，大者径约9mm。双侧肾孟未见积液扩张。阑尾见高密度影。胰腺周围、胃小弯侧、腹膜后及腹腔小及稍大淋巴结，大者径约16*8mm,增强扫描轻度强化，未见腹腔积液。
胰腺头颈部占位，考虑胰腺癌可能性大，建议MRI增强详查；胰腺周围、胃小弯侧、腹膜后及腹腔小及稍大淋巴结肝脏小橐肿；左肾囊肿；阑尾粪石：前列腺钙化灶"

泌尿外科

平扫示，右侧肾下极团块样软组织密度影，密度较均匀，边缘毛糙，周围可见多发结节影，肾上极可见结节样高密度，左肾盂、肾盏内多发结节样高密度影，肾盂、肾盏扩张积水。增强扫描，右肾下极团块影中等程度强化，其内可斑片状略低密度影，左侧肾实质未见明显异常密度改变，排泄期，左肾盂、肾盏扩张积水，膀胱充盈良好，壁未见增厚，余未见异常。

骨科

左侧冈上肌肌腱走行连续，见斑片状pd稍高信号影；左侧冈下肌、小圆肌肌聘形态可，未见确切异常信号影。左侧肩胛下肌、肱二头肌长头肌腱周围可见少许液性信号影。左侧肩峰下-三角肌下、喙突下滑囊可见少许积液影。左肩关节腔内可见少量积液征象。左侧肩关节可见骨质增生。左侧三角肌下方见一类椭圆形包块，边界清，约78*62*100mm,T1WI呈高信号，PD序列呈稍低信号，增强扫描其内可见条片状强化影。

神经外科

"上纵隔胸1-4椎体旁可见囊状低密度影，边界尚清，壁稍厚，最大截面约40mmx54mm,CT值约15HU,增强边缘轻度强化，气管、食管受压变形移位，余颈部软组织结构对称，无异常肿块影，甲状腺无增大，双侧对称，颈部肌肉组织无异常。
1.上纵隔胸1-4椎体旁囊性占位，考虑良性病变，建议MR检查；
2.左肺下叶纤维条索灶
3.主动脉及冠状动脉壁钙化；
4.肝脏内低密度影，左肾上腺结节，建议腹部检查"

肝胆外科

"胰腺大小形态正常，密度均匀，其内未见异常密度影，胰管未见扩张，双侧肾前筋膜未见明显增厚。双侧肾脏大小形态正常，轮廓清，肾实质内未见明确异常密度影。
中下腹腔可见较大软组织密度肿块影，大小约20.9cm×11.6cm×21.6cm,边缘欠光整，其内可见轻度强化，局部可见血管分支走行，邻近结构受压移位，膀胱及子宫受压变形、左移。
检查结论：腹腔巨大占位性病变"

肝胆外科

右腹腔见一软组织密度肿块影，形态不规则，大小约11.4×8.3×10.0cm平扫内可见斑片状稍高密度影，增强扫描呈明显不均匀强化，上缘达L3椎体水平，下缘达S1椎体水平，局部与邻近小肠、升结肠分界不清，邻近脂肪间隙模糊、腹膜增厚。另腹腔见2个软组织密度结节影，大者大小约2.0×1.3×2.1cm腹壁见斑片影。血管重建示右腹腔肿物由右结肠动脉供血。